Ordenan al IPS a cubrir el apoyo escolar de un niño con autismo
La justicia provincial ordenó al Instituto Provincial de Salud que cubra el cien por ciento de la prestación del módulo de maestra.
La causa comenzó cuando la madre de un niño que padece autismo y cuenta con Certificado Único de Discapacidad emitido por la Junta Evaluadora presentó un recurso de amparo ante la jueza Verónica Gómez Naar de la Sala III de la Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial.
El IPSS había autorizado la cobertura del módulo de “maestra de apoyo escolar”, pero solo a valores del nomenclador provincial con valores notablemente inferiores a los aranceles nacionales establecidos por Ley 24091.
Esto obligó a la familia a pagar de su bolsillo la diferencia para no interrumpir el apoyo escolar del niño que asiste a un instituto educativo, lo que le permitió lograr avances significativos.
En el trámite del amparo la obra social provincial recordó no estar sujeta al sistema nacional de salud, recalcando que actúa bajo el principio de solidaridad hacia todos sus afiliados.
La jueza rechazó los argumentos, pues quedó demostrada la insuficiencia de la cobertura otorgada al niño al liquidarse a valores muy inferiores a los nacionales y recordó que la ley provincial 7600 obliga expresamente al IPSS a brindar prestaciones básicas de atención integral conforme al nomenclador de la ley 24901.
Fue así, que ordenó al IPSS otorgar la cobertura integral al 100 por ciento del módulo de maestra de apoyo a valores de los aranceles nacionales vigentes conforme a la Ley 24901, y además extendió la orden a toda prestación de rehabilitación o asistencial futura que la discapacidad del niño requiera.